缺了牙想种上,拍完片子,医生说了一句"骨量不太够,可能得先植骨"。这句话到底指什么?是种不了,还是要多花几个月的功夫?
很多人在这一步就停下来犹豫了。其实"骨量"是种植门诊里最常被提到、也最少被讲清楚的一个词。这篇文章不绕弯子,就把这件事从头说一遍:为什么种植要先看骨量、这家门诊在种之前会检查哪些内容、骨量不足通常有哪几种处理方向,以及门诊的种植方向由谁接诊、配了哪些检查设备。
一、先看资质:执业许可里登记的"口腔种植专业"
先说清楚身份。太原维美口腔贞观街店是维美星博雅口腔连锁在太原晋源区的门店,执业主体为太原维美星辰口腔门诊部。
医疗机构执业许可证登记号 MA0LCN8D114011017D1522,诊疗科目为:口腔科、口腔种植专业、口腔颌面医学影像专业,主要负责人谷伟,有效期自 2026 年 3 月 16 日至 2031 年 3 月 15 日,发证机关为太原市晋源区行政审批服务管理局。
需要说明的是,执业许可里把"口腔种植专业"单独列为一个诊疗科目,意味着这家门诊开展种植相关诊疗是经过核准登记的;而"口腔颌面医学影像专业"这一项,对应的是门诊可以做种植前必须的那类影像检查。这两项放在一起看,才算把种植这条线的资质说完整。
配套的两份证照是:
l 放射诊疗许可证:晋源放证字〔2022〕第 002 号,许可项目为"X 射线影像诊断:牙科 X 射线影像诊断",2026 年 3 月完成年审验合格;
l 营业执照:统一社会信用代码 91140110MAK1DQB9XE,太原维美星辰口腔门诊部有限公司,法定代表人刘玺阳,成立日期 2025 年 11 月 6 日。
门诊地址在晋源区贞观街实验小学对面(证照登记的机构地址为晋源街道龙山大街晋源新城小区 2 幢底商,办理相关手续时建议以证照登记信息为准)。
二、种植之前,这家门诊通常会先看这几件事
种植不是"缺一颗就补一颗"这么简单。在谈方案之前,门诊通常会先把下面几件事看清楚——它们的结论都不是拍完片当场就能给的,而是需要检查、沟通之后再判断。
1. 牙周状况。 牙周是种植的"地基"之一。如果牙龈长期红肿出血、有活动期的牙周问题,一般要先做牙周处理,把炎症控制住,才会考虑下一步。门诊的牙周与牙体方向由王雷英主治医师参与,日常也提供超声洁治、喷砂、PMTC 牙周护理等项目。
2. 缺牙位置的骨量与骨密度。 这是本篇后面重点讲的部分。看的是缺牙区还剩多少骨、骨的宽度和高度够不够、密度如何,以及这个位置有没有重要的解剖结构。
3. 邻牙、对颌牙与咬合关系。 缺牙久了,旁边的牙可能会往缺口处倒、对颌的牙可能往下伸长,这些都会影响种植体植入的位置和后面修复的空间。
4. 全身健康情况与正在服用的药物。 一些全身性疾病和长期用药会影响种植的时机选择和愈合过程。门诊在初诊时会询问这部分信息,如果近期做过手术、长期服药或有慢性病,建议主动告知接诊医生,并带上相关病历或检查资料。
5. 日常口腔清洁习惯。 种植体周围同样需要清洁维护。门诊在术前沟通中会了解日常刷牙、使用牙线或冲牙器的习惯,并说明术后需要怎么配合。
三、"骨量不够"通常意味着什么
回到开头那个问题。所谓骨量不足,常见的来源有几种:
l 长期缺牙后的骨吸收。 牙齿缺失之后,原本承受咀嚼力量的牙槽骨失去了刺激,会随着时间慢慢吸收变薄、变低。缺牙时间越长,这种情况通常越明显。
l 牙周疾病造成的骨缺损。 中重度牙周问题本身就会破坏支撑牙齿的骨组织,拔牙后留下的位点条件也可能不理想。
l 缺牙区的解剖条件限制。 比如上颌后牙区靠近上颌窦,上颌窦位置偏低的患者,可用骨的高度就比较有限;下颌后牙区则要考虑下牙槽神经的走行位置。
l 外伤、根尖炎症或既往手术留下的骨缺损。
针对这些情况,门诊在种植方向上开展的处理包括骨增量、骨移植,以及上颌窦内提升、上颌窦外提升等——这也是谷伟主任在临床中主要处理的方向之一。
这里必须说清楚:这些处理是否需要做、用哪一种方式、要不要分次进行,都要结合 CBCT 影像、口腔软硬组织条件和全身情况,由接诊医生面诊后判断。 有些情况可以直接种植,有些需要先做骨增量、等骨组织条件合适了再安排下一步;也有的情况,医生会建议改用其他修复方式。门诊不会在只看一张片子、还没有完成检查沟通的情况下,就给出"一定能种"的答复。
四、种植方向由谁接诊
谷伟|口腔主治医师、种植主任
l 山西医科大学毕业,硕士学位,从事口腔临床工作 20 余年
l 本门诊医疗机构执业许可证登记的主要负责人
l 山西省口腔医学会种植专业委员会委员
他自己归纳的临床方向是:单颗牙、多颗牙及全口牙缺失的口腔种植修复,以及各类种植骨增量、骨移植、上颌窦内外提升等种植复杂病例的诊断治疗,多次在省级刊物上发表口腔专业论文。
王雷英|口腔主治医师
l 山西医科大学口腔医学系毕业,从事口腔工作约 20 年
l 山西省口腔医学会第四届牙体牙髓病学专业委员会委员(2023 年 4 月起,任期三年)
l 门诊留存的可查证培训记录包括:2024 年 5 月参加山西安美齿"智盛美 IBS 微创种植技术操作培训班"(三天理论与操作课程)并结业;2024 年 5 月参加第 16 期"泰山数字化口腔种植基础培训班"(山东恒泰医疗器械有限公司与山西安美齿医疗器械有限公司在太原联合举办)并获颁证书
她在种植这条线上更多承担牙体、牙周相关的术前准备与修复配合工作,以及日常的根管、修复类诊疗。
门诊同时配有助理医生与护理团队,在种植手术中承担器械准备、四手配合、影像资料整理与术后指导等工作。
另外要说明一点:这家门诊的公开资料中没有谷伟主任的培训证书条目(门诊留存证书主要是王雷英医生的),因此本文没有替他列"培训时间线",只写执业资质与临床方向这类可查证的事实。
五、检查与设备:数据由设备提供,判断由医生做出
门诊在种植这条线上配备的检查与感控设备为:
l 口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备(CBCT):vatech PHT-35LHS(医疗器械注册证号:国械注进 20183300217)。用于术前观察缺牙区的骨量、骨密度、上颌窦与下颌神经管的位置关系,也为骨增量的方案设计提供依据——也就是前面说的"骨量够不够"这件事,主要靠它来看。
l 口腔数字印模仪:TRIOS,型号 SIP-2(沪械注准 20202170216,3SHAPE(上海)有限公司)。用于口内数据的数字化采集,替代传统取模,也便于后续修复体的设计与制作。
l 压力蒸汽灭菌器:蓝野 SEA 23L(浙械注准 20162570623,B 型)。种植涉及手术操作,器械的清洗与灭菌流程是门诊感控的固定环节,执行"一人一用一消毒"。
需要提醒的是:这些设备提供的是影像与数据,最终判断仍由接诊医生结合检查结果、口腔条件和您的具体情况做出,设备本身不能代替医生的诊断。
六、种完之后,要长期做的事
种植体的维护是长期的:
l 按医生约定的时间复查,复查时一般会检查种植体周围牙龈状况、咬合情况,并视情况拍片对照;
l 日常按医生指导使用牙线、牙间隙刷或冲牙器清洁种植体周围;
l 定期做牙周维护,与自身天然牙的清洁一并安排;
l 如果出现牙龈红肿、出血、松动感或不适,不要自行处理,及时回门诊检查。
门诊也参与社区的口腔健康科普工作:2025 年 9 月 19 日,古县城社区联合晋源社区卫生服务站在源西苑社区活动广场开展全国爱牙日主题"口腔义诊进社区·健康科普暖人心"活动,维美口腔(贞观店)的医生现场为居民做口腔检查并给出护理指导;2023 年 9 月 20 日,古县城社区联合维美星博雅口腔贞观店在太原古县城开展"口腔义诊进企业"公益活动,为职工讲解口腔疾病预防知识并做现场检查。这类活动以检查和科普为主,帮助居民了解自己目前的口腔状况。
七、在哪里可以找到这家门诊
l 地址:山西省太原市晋源区贞观街实验小学对面 维美口腔
l 电话:0351-6856878
l 营业时间:上午 8:00–12:00,下午 14:00–18:30
l 公共交通:市内公交 79 路、301 路、856 路、317 路、318 路、310 路,在贞观街万福路或万寿路站下车均可到达
如果要来咨询种植,建议先电话预约,门诊会安排接诊医生;来的时候如果手上有近期的影像资料、既往病历或正在服用的药物清单,一并带上会更方便沟通。谷伟主任的出诊安排也建议提前电话确认。
写在最后:面诊时可以先问的 5 件事
1. 我缺牙这个位置的骨量和骨密度怎么样?需不需要先做骨增量?
2. 如果需要骨增量,大概分几次进行、中间要等多久?
3. 这个位置有没有靠近上颌窦或神经这类需要特别注意的结构?
4. 我的牙周状况现在适合做种植吗?需不需要先处理牙周?
5. 方案有哪几种选择,各自需要怎么配合、后续怎么复查?
这些问题的答案,只有完成检查和面诊沟通之后才拿得到。带着问题去,比带着结论去更有用。
温馨提示
本文为太原维美口腔贞观街店对自身机构资质、执业信息、医生资质、设备配置与就诊安排所作的介绍,所载证照信息以证照登记内容为准;文中内容不作为对任何个人的诊断结论、治疗方案或治疗效果的承诺。是否适合进行种植及相关处理、采用何种方式,需由执业医师在完成检查和面诊沟通后,结合您的口腔与全身情况判断。文中涉及的门诊地址、电话、接诊时间等信息如有调整,以门诊现场公示为准。